孕婦在分娩時,陰道內層的黏膜皺褶完全展開,中間肌肉層充分擴張,以便于胎兒離開宮體,通過陰道,降臨人世間。
盡管陰道的解剖和生理特點有利于胎兒順利娩出,但實際上,當直徑約10厘米的胎兒頭娩出時,如果沒有助產醫(yī)生的幫助,保護會陰部,那么肯定會有很多的產婦的會陰發(fā)生不同程度撕裂傷。一旦發(fā)生了撕裂傷,便會在產后遺留下不同程度的后遺癥。
例如,有些產婦因陰道和會陰受損太嚴重而發(fā)生子宮脫垂,甚至裂傷到肛門括約肌和直腸,使大便失禁,十分痛苦。如果能及時做會陰切開術,那就不會發(fā)生上述后遺癥,而且對產婦和胎兒都會有好處。
哪些產婦需要側切?
1、會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況,估計胎兒娩出時難免會發(fā)生會陰部嚴重的撕裂。
2、胎兒較大,胎頭位置不正,再加上產力不強,胎頭被阻于會陰。
3、35歲以上的高齡產婦,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時,為了減少產婦的體力消耗,縮短產程,減少分娩對母嬰的威脅,當胎頭下降到會陰部時,就要做會陰切開術了。
4、子宮口已開全,胎頭較低,但是胎兒有明顯的缺氧現象,胎兒的心率發(fā)生異常變化,或心跳節(jié)律不勻,并且羊水混濁或混有胎便。
5、借助產鉗助產時。
一、如何切開?
醫(yī)生操作:
第一步,麻醉:取膀胱截石位,采用雙側陰部神經阻滯麻醉:

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