過期妊娠容易發(fā)生胎盤功能減退,胎兒供養(yǎng)不足,同時,胎兒越成熟,對缺氧的耐受能力越差,因此當臨產子宮收縮較強時,過期妊娠的胎兒就容易發(fā)生窘迫,甚至胎死宮內。

還有,妊娠足月時的羊水量約為800ml,隨后羊水量逐漸減少,妊娠42周后約30%減少至300ml以下,羊水糞染幾率增加。過期妊娠還會導致巨大兒發(fā)生率增加,此外胎兒過熟,頭顱過硬、可塑性小,因此過期妊娠容易發(fā)生分娩困難,產程延長及難產發(fā)生率高,剖宮產的機會增加。
或與胎兒腎上腺皮質功能有關
哪些疾病或情況容易導致過期妊娠呢?多數學者認為過期妊娠與胎兒的腎上腺皮質功能有關。下列情況容易導致過期妊娠。
一個是頭盆不稱時由于胎先露部對宮頸內口及子宮下段的刺激不強容易發(fā)生過期妊娠。還有胎兒不合并羊水過多時,由于胎兒無下丘腦使垂體-腎上腺軸發(fā)育不良,由胎兒腎上腺皮質產生的激素過少以及胎兒頭小不規(guī)則不足以刺激宮頸內口及子宮下段引起宮縮。
內源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高也可發(fā)生過期妊娠,有人認為過期妊娠系雌孕激素比例失調導致孕激素優(yōu)勢,抑制前列腺素和縮宮素,使子宮不收縮,延遲分娩發(fā)動。
另外就是缺乏胎盤硫酸酯酶。這是一種罕見的伴性隱性遺傳病,均見于懷男胎病例。胎兒胎盤單位無法將活性較弱的脫氫表雄酮轉變?yōu)榇贫技按迫?,致使發(fā)生過期妊娠。若給孕婦注射硫酸脫氫表雄酮后,血漿雌激素值不見升高即可確診。

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